文／張育碩　台灣驗光教育學會執行長、驗光師、前中華民國驗光師公會全國聯合會理事。

隨著年紀增長，人們的身體組織，會逐漸出現間質流失（皺紋）、腺體角質化（乾燥）、細胞間粘連鬆散（發炎浸潤）、代謝廢物堆積（失養退化）等情況，當這些身體組織的變化使身體功能顯著下降時，就稱為「疾病」，例如水晶體混濁稱為白內障、淚液減少稱為乾眼症、代謝物堆積形成黃斑部退化等，但在疾病確診之前，有很長的一段時間，稱為「亞健康狀態」，其實功能就已經漸漸受到影響、下降，且由於是緩慢的變化，往往難以自行察覺，是實際上造成人們生活困擾與危險的主因。

人們的各項視覺功能會因老化而逐漸變化，最有感受的應當屬視力與對比敏感度的下降，尤其是對比敏感度往往更早受影響，造成老年人在低亮度環境看不清楚，因此室內環境亮度、夜間外出的安全要特別留意；色覺部份，人類眼睛區分紅黃色較容易，而區分藍綠色等冷色系較困難，老年人的感色能力下降以及水晶體老化又加劇這個現象，因此對老年人而言，暖色系的裝潢布置會較為友善；環境亮度的適應上，老年人在進到暗室所需要的適應時間比年輕人要長，因此在需要轉換亮度的環境、抽屜櫃子內及房間陰影處應該加強照明，協助視物或避開尖銳物；此外，老年人對視野周邊的移動物體較不敏感、接收視覺訊息到做出反應時間較慢、維持身體平衡更依賴視覺等，都需要注意。

視覺功能會因老化而逐漸變化，尤其是視力及對比敏感度的下降，造成老年人在室內昏暗空間或夜間外出看不清楚周遭環境，增加跌倒的風險。(圖片來源/pixabay)

另一方面，有篇探討跌倒與視覺能力的文獻寫道：視野下降、立體感下降與「跌倒」的風險呈現顯著的相關性，而視力下降、對比敏感度下降更與「多次跌倒」的風險呈顯著相關；另一篇研究也提到，屈光不正（近視、遠視、散光）未適當矯正會影響人體姿勢平衡的控制能力，跌倒正是65歲以上老年人意外傷亡的主要原因，顯見保持良好的視覺能力是維護老年人安全的重點。

因此建議即便是健康的老年人，也應至少每年找合格驗光人員，針對各種視覺功能去做評估和適當的矯正，不只協助改善生活能力、減少危險，同時也可提早發現是否存在眼睛疾病，盡早治療，才能更加享受安全、健康又快樂的老年生活。